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托起“心”希望
新矿集团莱芜中心医院心血管科发展纪实
作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2009-3-16    
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     这里每一天都诞生着生命的奇迹,每一处都有着令人荡气回肠的故事。这是一幅紧握生命,永不放弃的壮丽图景;这是一首用心医心,以心连心的生命赞歌。

    2009年2月19日,新矿集团莱芜中心医院第一例复杂风湿性心脏病主动脉瓣和二尖瓣“双瓣置换”心脏手术成功。患者年过5旬,现已康复……

    2月21日,该院为一位体重仅有10公斤的两岁女孩做了先天性心脏病“房缺、室缺修补”手术,整个手术过程仅用3小时,现已康复……

    3月3日3月4日3月5日,一例例复杂心脏手术成功的喜讯从新矿集团莱芜中心医院高高的病房楼里传来。一位70多岁的老大娘抱着康复出院的孙子喜极而泣。一对年轻的农村夫妇在手术室门口听到主刀医生说手术成功的时候,整个手术室外凝固的空气顿时融化,人们悬了很久的心终于落定,感激的泪水禁不住涌出眼眶……一幕幕感人场景震撼人的心灵。此时此刻,当莱芜中心医院人在与患者共享健康喜悦的时候,谁又会忘记为了今天的成功而付出的汗水和心血,谁又会忘记身后这次持久而又非同寻常的“动心”之旅……

发起“心”的挑战——十年磨一剑

    心脏病,一个令人总是联想起死亡的名字。在老百姓心中,没有什么能比这个可以随时夺人性命的病魔更为可怕。面对这个桀骜不驯的杀手,早在10年前莱芜中心医院就在心脏病诊疗方面进行了扎实的探索与实践,挽救了众多患者。特别是心内科在治疗高血压病、高血压性心脏病、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、风湿性心脏病、先天性心脏病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等相关技术达到了较高的水平。2005年,莱芜中心医院心内科成功开展了冠心病造影及支架植入术、心脏病起博器植入术。2007年成功实施了经桡动脉冠状动脉造影及支架植入术,截至目前该院已完成400余例。

    心内科的迅速发展更加坚定了莱芜中心医院向心脏病治疗更深领域拓展。大量心脏病人需要外科治疗,但莱芜中心医院人深知,在拯救心脏的旅途上,每迈出一步是何等的艰难,何况是要实现从心内科到心外科跨越式的一步。就如一位心脏专家所说的那样,一家医院从心内科治疗到心外科手术犹如“神七出舱”般具有深远而重要的一步。其必须具备一流的手术环境、大师级外科专家,高超的麻醉师和灌注师、先进的体外循环设备、规范的术后监护及护理队伍……一台手术要涉及到多学科密切配合,共同参与才能顺利完成。

    愿将他病当己病,愿将他心比我心。“看着欲哭无泪,舍家撇业辗转到外地就医的心脏病患者和家属,我的心就发抖。”作为从医30多年的莱芜中心医院院长周生明提起发展心脏外科时,他总是感慨万千。“必须要高起点规划、高起点建设心脏外科,才能让更多的患者得到及时救治。”思路决定出路,院班子成员合力同心、目标一致的决议,心脏外科前期大量的准备工作有条不紊、忙而有序的展开。投资1000多万元建成了百级层流净化手术室、ICU,购置了世界一流的德国进口体外循环机、呼吸机、德尔格麻醉机等先进设备和器械上百台件。完善硬件的同时,如何快速组建一支精湛的心脏外科医疗团队,这是一个现实的问题。在困难面前,需要睿智的思维和超前的决策。医院领导集体果断放弃了团队外出深造的传统路子,从更宽广的目标体系上谋划新的途径。与北京大学联合实施高位嫁接、引进国内一流专家团队,坚定开展高风险、高技术含量心外专业,立志为地方老百姓解除病痛,更多地担负起社会责任。这迅速成为莱芜中心医院人的共识。

    2007年的春天,春意醉人。一辆轻快的京籍轿车驶进莱芜中心医院的大门,院长周生明躬身亲自为客人打开了车门。谁能想到,他这一次躬身,打开了莱芜中心医院合作发展的春天;他这一次躬身,为心脏病患者迎来了希望的春天,也解开了如何开展心脏外科的谜团。

实现“心”的跨越——搭起京莱绿色生命通道

    客人是北京大学医学部的一行3人,此行的目的就是为成立“北京大学医学部莱芜心脑血管病合作医院”事宜而来。客人来不及休息,立即对莱芜中心医院的大型C型臂、磁共振、麻醉机、体外循环机、呼吸机、主动脉囊内反搏等医疗设备、介入治疗室、百级层流净化手术室、ICU等进行了严格细致的考察。一切评估完成之后,北京大学的专家紧紧的握住周生明的手说:“最初是你的诚心和情感打动了我们,今天是你们医院的实力和干事的魄力感动了我们,相信我们的技术合作一定成功。”

    没有任何仪式,听不到礼炮的祝贺,看不见鲜花的祝福,但莱芜中心医院与北京大学医学部的合作却在这个明媚的春天里活力四射。到2009年元月1日,“北京大学医学部莱芜心脑血管病合作医院”正式揭牌时,这块金色招牌早已在莱芜老百姓的心里烁烁生辉。以北京大学医学部为依托,分别来自全国著名的北大医院、阜外医院、301医院、安贞医院、朝阳医院的专家定期陆续来到医院坐诊。医院按照“不求所有,唯求所用”的用人理念,分别把北京301医院著名心外科资深专家王冬青教授;美国《纽约时报》被誉为心脏不停跳手术第一人、在央视10套誉为顶级医生的万峰教授;全国著名心脏病专家、北大医院心脏中心霍勇教授;中央保健局专家、中国医科院阜外医院心内科顼志敏教授;三博脑科医院专家、卫生部中美脑中风防治协作组张勤弈教授,卫生部中美脑中风防治协作组博力扬教授、安贞医院心内科柳景华教授等14位国家著名专家聘为医院首席专家。这支中国顶级心脑血管专家团队为莱芜中心医院的快速发展撑起了一片蓝天。

    强大的专家阵容、一流的诊疗环境、先进的医疗设备,坚强的领导支持,新矿集团莱芜中心医院迅速走出了一条“起点高、赶超快”的腾飞之路,吹响了战胜心脏病的集结号。

创造“心”的奇迹——衰竭的心脏焕发生机

    正常的心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力不懈的强力泵,如同汽车的发动机。然而,各种先天的或后天的疾病常常侵害着她,让她不堪重负。据统计,心脏病已经成为是人类健康的头号杀手。在我国,每年有几十万人死于心脏病。在126万人口的莱芜市就有上万人饱受心脏病的困扰。

     一般疾病的基本治疗原则是能无创不微创,能微创不开刀,心脏病的治疗亦是如此。在莱芜中心医院心血管内科,国内一流专家的介入,使心内科的治疗技术如虎添翼。其中经手臂桡动脉穿刺途经进行心脏支架植入手术治疗冠心病,已开鲁中地区心脏病介入治疗的先河。该术式是目前国际国内最先进的介入治疗技术。此种方法改变了股动脉介入治疗传统途径,减少治疗过程中引起的皮下血肿、出血、假性动脉瘤、动、静脉瘘等并发症,具有止血方便、快捷,穿刺处不留疤痕、手术时间短、损伤小、痛苦少、无需使用近500-1000元的血管缝合器等优点,尤其对于患有心力衰竭,腰、腿病痛和平卧困难的冠心病患者,更适用于此种方法。同时,术后不需要卧床,只造影不放支架的病人,不需住院,使复杂的治疗变得安全、简单。心内科的冠脉造影发现了大批多支冠脉病变病人,已经失去了支架植入机会。需要冠脉搭桥的病人,风心病、先心病患者也闻讯赶到了莱芜中心医院,使开展心脏外科手术迫在眉睫。

    通常开展心脏外科手术是先易后难,而在莱芜中心医院心脏外科就诊的病人病情都非常危重和复杂。是等还是做?这是一例病史20多年的风湿性心脏病患者,主动脉瓣和二尖瓣联合病变,患者曾辗转于省内各大医院就诊,一致认为因双瓣膜损害,心力衰竭,已经失去手术机会,这意味着死神随时就要降临。“这例手术做还是不做,这不是靠勇气,也不是靠同情,这需要的是科学的评估、高超的技术和准确无误的术后处理。”面对大家的不同意见,院长周生明为这台高难度的手术定下了基调。莱芜中心医院首席心脏外科专家,原中国人民解放军301医院心外科主任、博士生导师、国务院特殊津贴获得者王冬青教授曾在上世纪80年代就以连续81例“双瓣置换无死亡”荣获全军大奖,至目前已成功完成3000余例心脏病手术,有30年的心脏手术经验。他曾经是中国心瓣膜鉴定专家组成员之一,名震京畿。他总是在病人危急关头,凭借高超的技术化险为夷,彰显大医风范。

    在王冬青教授的主持下的准备工作在有条不紊的进行着。工作细致到已经是双回路供电的手术室又增加了自备发电机和备用电源,同时还有电工的现场值守。因为大家都明白,只有准备工作做到了百分之二百,成功才能百分之百。

    一切准备工作就绪,手术开始了。患者有20多年的病史,胸腔内心包与心脏广泛粘连,将心脏几乎全部包住,给止血、剥离带来了异常的困难。40多分钟后,心脏才完全暴露出来。这一步仅仅是“万里长征走完了第一步”,要换瓣,首先让心脏停跳,建立体外循环。此时,世界上目前最先进的人工心肺机早已准备就绪。只见殷红的血流沿着导管流淌进人工心肺机,开始代替心肺进行正常的体外循环。

    患者超负荷跳动了20多年的心脏,暂时安静的停了下来,关键的瓣膜置换开始了。心脏的二尖瓣位于心腔深处,操作极难。置换的过程犹如工匠仰着头在天花板上缝补丝网,难度非常大。特别是缝合,不能出现一点疏忽。只要有一针缝合不好,就会发生瓣周漏,出现关闭不全的严重后果。王冬青教授胸有成竹、气闲若定、一丝不苟,灵巧的双手雕琢着这台人体的发动机。手术顺利进行着,两个严重病变像牛皮纸一样的瓣膜顺利切除,并完美地换上了机械瓣,心脏复跳的时刻到了。在场的每个人都瞪大了眼睛,只见心脏逐渐红润,心肌开始蠕动,停止了186分钟的心脏又恢复了强而有力的声音。这是一个震天动地的心音,这是一次生命至高的回归。大家相互注视,用天下最真情的目光相互传递着成功的喜悦和对生命的敬畏。

    成功的电话第一时间打进院长办公室里,院长周生明却显出异常的平静。窗外,车盘大的夕阳裹着五彩的云霞倏然变得那么小,象一颗燃烧的心……

托起“心”的希望——与“看病难、看病贵”擦肩而过

    第一例复杂手术顺利而又完美成功,无疑给众多的心脏病患者吃了一颗定心丸,各地患者纷至沓来。

    一天后的 “房缺、室缺修补”手术,相比第一例的联合瓣膜置换已经变得非常简单。两岁的小菲已经康复即将出院,抱着护士阿姨给她买的布娃娃格外高兴。她的妈妈激动的对她的救命恩人王冬青教授讲述一年多来的求医经历。他们夫妻二人去过济南、济宁、北京等各大医院,异地高额的专家门诊挂号费及手术费让他们望而却步。他们说:“就在我们心急如焚的时候,得知莱芜中心医院与北京大学医学部联合开展心脏外科手术,我们就来了。真没想到在家门口就给孩子治好了病。钱花的少,还是北京的著名专家给做的手术。”一位陪老伴来看病的李大娘在一旁听了小菲妈妈的叙述后不由得潸然泪下,她哽咽的说:“我的外孙女可没有小菲的命运好啊!我那11岁的外孙女患有先天性心脏病,5年前就应该手术治疗。可就是因为家里拮据,到外地治疗路途又遥远,错过了手术机会,两年前在放学的路上突然晕倒就再也没有醒来。”

    李大娘的一席话让在场的人为之动容,王冬青教授扼腕叹息。他说:“先心病只要及早进行手术治疗,绝大多数可以治愈。但不少家长对疾病的危害认识不足,认为孩子不治也是活蹦乱跳,对于治疗选择‘等等再说’。殊不知这样很容易将病情拖至晚期,或完全失去手术机会,或并发心肺功能不全,使手术难度加大,风险提高,从而也使治疗费用成倍增加。此外,一些农村或郊区患者担心治疗费用,甚至选择放弃治疗。事实上,患儿反复生病,治疗费用累计下来也不是小数目,甚至超过手术费用。”

    风心病手术成功;先心病手术成功;冠状动脉搭桥手术成功……,具有50年历史的新矿集团莱芜中心医院,在崭新的发展平台上正在一步一个脚印地前进,前进……

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