新矿集团莱芜中心医院创伤急救中心是我市应急能力最强、技术力量最雄厚、急救设备最齐全、业务量最多的中心之一。现有医护人员56人,主任医师3人,副主任医师9人,主治医师21人。设有床位80张,重症监护病房3间,急症抢救室3间,拥有进口高档急救车3辆,德国麻醉机4台,美国纽邦E---200呼吸机5台,德国进口多参数监护仪6台,美国进口除颤监护仪1台,控温毯2台,颅内压监护仪1台。与北京、天津、济南等地著名急救中心保持业务联系。急救中心主任由业务院长兼任。全体医护人员经过系统、正规的急救及危重病医学技能培训,业务骨干分别在上海、武汉、重庆等地进修深造,多学科协同合作,经过三十余年努力已形成集院前急救,急症手术、危重症监护治疗、康复治疗于一体,具有军事化管理特色的创伤急救体系。在创伤性呼吸心跳骤停、创伤性休克、严重多发伤、特重型颅脑损伤、胸腹联合伤、ARDS、DIC、多器官功能衰竭抢救治疗方面有丰富的临床经验,抢救成功率达国内先进水平。具有应对突发灾难事故的能力。
创伤是当今人类死亡的重要原因之一,是45岁以下人群的首要死亡原因。创伤不仅危及生命,而且致残率高、治疗费用高,如何提高创伤救治水平是我国乃至全球所面临的艰巨任务。我院依据最先进的急救创伤理论,结合医院的实际情况,形成了自己独创的治疗特色。“黄金一小时”协同作战:创伤后急性大出血造成组织缺血、缺氧、乳酸中毒、器官功能衰竭、严重颅脑损伤、呼吸道阻塞、心跳呼吸骤停等如不及时抢救则立即死亡。专家提出,伤后最初抢救的“黄金一小时”不但关乎性命,而且影响日后生存质量。我院建立一条救命的“绿色通道”,采取军事化管理,完善了现场和转运中的院前急救。随车急救技术人员(emergency medical fechnician ETM)能够现场进行气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压、止血、固定、包扎、输液等基本创伤生命维护,并对伤情进行评估,向急救中心汇报,中心立即组织麻醉科、胸腹外科、骨科、呼吸循环内科协同作战,进入急诊室做CT、 MRI 、彩超、心电图检查及交叉配血后,立即进行确定性手术治疗。术后再入重症监护病房(ICU)接受综合性治疗。颅脑损伤:所有医护人员都能进行格拉斯哥昏迷评分,对重型颅脑损伤病人进行气管插管或气管切开,保持呼吸道通畅,人工呼吸机保证氧气供应。能及时准确地进行各种颅内血肿清除术。治疗重型脑挫裂伤、急性硬膜下血肿等恶性颅内压增高病人,实行国际上推崇的大骨瓣开颅减压术,将骨窗开至24cm*12cm,充分显露双侧额叶,达到充分减压,有效降低颅内压,避免术后脑组织膨胀和脑坏死。应用颅内多参数监测系统,监测颅内压、脑血流、脑血氧、脑温度,及时了解创伤后颅内病理生理及脑氧代谢变化。早期进行亚低温治疗(32oC-35oC)重型颅脑损伤,配合应用各种脑细胞保护药物,有效抑制谷氨酸等有害因子水平的增高和颅内压增高。病情稳定后即进行高压氧、针灸治疗,康复锻炼。系统治疗500多例急性重型颅脑损伤患者,生存率高达87.5%。死亡率及致残率低于国家标准。胸部创伤:能进行各种血气胸胸腔闭式引流术、急症开胸止血、主动脉等大血管破裂修补,肺破裂修补,支气管断裂修补,袖状切除术,梿枷胸(多发性肋骨骨折)肋骨内外固定。对肺挫伤、创伤后ARDS的抢救经验丰富,通过及早进行气管切开、机械通气(PEEP)治疗,救治300多例病人,治愈率达97%,无后遗症。腹部创伤:能快速诊断治疗开放性、闭合性腹部损伤。能进行胃、小肠、结肠、直肠破裂修补或切除吻合术,胰十二指肠损伤急症胰十二指肠切除术,肝脾破裂修补、切除或部分切除术,腹腔大血管破裂修补术或移植术。对严重肝损伤及肝静脉损伤大出血,有效的实施控制损害的策略,快速开腹遏制出血和污染,然后至ICU进行生理性复苏,最后再次进入手术室进行肝切除,大血管修补或移植,已成功抢救100余例病人,显示出了强大的实力。重症监护治疗室(ICU):功能齐全、设备精良、技术精湛,利用先进的危重病救治技术成功抢救创伤、感染后全身炎症反应综合症(SIRS),多器官功能不全综合症(MODS),多器官功能衰竭综合症(MOF),急性肾功能衰竭,急性肝功能衰竭,急性肺挫伤,急性呼吸窘迫综合症(ALT\ARDS ),急性弥漫性血管内凝血(DIC)等急危、重病人1万余例。受到省级医院专家的赞扬。
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