关于健全公共卫生管理体系的实施意见

莱芜中心医院二〇〇六年一月二十日

新矿集团莱芜中心医院

关于健全公共卫生管理体系的实施意见

公共卫生管理体系建设，责任重于泰山。按照集团公司关于加快公共卫生体系建设和组建莱芜医疗卫生集团的要求，现提出我院健全莱芜矿区公共卫生管理体系的实施意见。

一、健全公共卫生管理体系的依据

2003年SARS过后，中央政府明确提出，要用3年左右的时间，建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系。鉴于目前人感染高致病性禽流感疫情形势，根据《传染病防治法》、《国家突发公共事件总体应急预案》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《卫生监督机构建设指导意见》、《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》、省卫生厅鲁卫规财发[2003]9号文《关于落实省政府〈关于加强全省疾病预防控制和传染病救治体系建设的意见〉有关问题的通知》等有关法规政策，按照集团公司《关于医疗卫生改革方案》要求我院“加快构建科学发展的矿区公共卫生管理体系，对预防保健工作实行专业化、规模化、集约化管理”要求，提出我院构建莱芜矿区公共卫生管理体系的意见。

建立我院公共卫生管理体系遵循以下三个原则：合理配置、优势互补的整体性原则；资源优化、人员精干的效能原则；管理体制和经营机制相适应的配套原则。

因此，加快发展具有公益性、社会性、公平性的公共卫生事业，努力建设结构合理、功能完善、机制健全、运行高效，与社会发展相协调、适应现代社会需求的公共卫生体系，是当前集团公司卫生工作的一项紧迫任务。建立健全公共卫生管理体系，是应对突发性公共卫生事件的需要，是主辅分离、精干主体、卫生实现专业化管理的大势所趋，是组建莱芜医疗卫生集团、做强做大莱芜中心医院的必然要求。

二、健全公共卫生管理体系的思路

按照“精简、统一、高效” 和“两级行政、三级管理、四级网络”和“条块结合、属地管理”的要求，逐步建立横向到边、纵向到底、网格化、全覆盖的公共卫生应急预案体系框架、预案数据库和管理平台，全面加强疾病控制和卫生监督能力建设。

对矿区公共卫生资源进行调整组合，分级负责，成立预防保健中心，对矿卫生科兼并重组，卫生科全部从原单位分离，交由预防保健中心统一管理，直线垂直管理，机动灵活，利于突击作战，形成群体合力。

一是建立反应灵敏、处置应急的疾病控制体系。卫生科与医院联动，疾病控制体系和医疗救治体系联手，疫情网络直报，迅速施行医疗救治，全面提高应对各种突发公共卫生事件的反应能力，努力降低突发性公共卫生事件的损害程度。

二要建立责任明确、行为规范、执法有力、保障到位的卫生监督体系。基本建成覆盖矿区、功能完善的公共卫生管理体系，使其具备承担依法监督传染病防治工作；依法监督管理药品、食品、化妆品、消毒产品、生活饮用水及涉及饮用水卫生安全产品；依法监督管理公共场所、作业场所、放射源、学校卫生等工作；依法监督医疗机构及其执业人员的执业活动，整顿和规范矿区个体医疗市场。

三要建成具有全方位开展工作的卫生信息体系。重点建立“一个中心、三大平台、九大系统”，即卫生数据中心；数据共享与交换平台、卫生宏观管理决策支持平台和卫生信息发布平台及网络增值服务平台；医院业务体系信息系统、突发公共卫生事件应急体系信息系统、疾病预防控制体系信息系统、卫生监督执法体系信息系统、医疗救治体系信息系统、妇幼保健体系信息系统、基层卫生体系信息系统、健康教育体系信息系统和其他卫生业务体系信息系统。

工作原则：以人为本，预防为主；统一领导，分级负责；依法规范，加强管理；快速反应，协同应对；依靠科技，资源整合，搞好卫生管理与服务，为全面实现卫生专业化管理、健全新矿莱芜医疗卫生集团、逐步移交社会职能奠定基础。

三、健全公共卫生管理体系的方案

（一） 机构设置

1、预防保健中心设主任1名，护士长1名；内设保健科门诊、预防接种门诊、结防门诊、腹泻病防治门诊、发热门诊，院内感染管理科、妇幼保健科、健康教育科、感染性疾病科，红十字会办公室、爱卫会办公室；下设潘西煤矿、南冶煤矿、鄂庄煤矿卫生科，各矿卫生科设专职人员各2名，兼职人员2-3名。

2、各矿要积极支持卫生科改善办公条件和执法条件，做到办公有地点，经费有保障，人员相对固定，水电暖气、通讯设施齐全，适应形势要求，保证办公需要。

（二） 人员管理

1、预防保健中心是莱芜中心医院的职能部门，对矿卫生科实行集中统一管理。各矿卫生科科长由预防保健中心主任兼任，卫生科责任人（专职人员）由预防保健中心主任聘任，兼职人员由预防保健中心指定，分院、门诊部、卫生所安排。

2、卫生科又是矿有职能科室，履行卫生科既定职能，参加矿卫生管理，为矿井安全生产服务。

3、卫生科接受矿及预防保健中心的双重管理,行政上要听从所属矿的安排和领导，业务上要服从预防保健中心的指导和管理。

4、建立医疗卫生应急专业技术队伍和保障系统，根据需要及时赴现场开展医疗救治、疾病预防控制等卫生应急工作。

5、按照以事定岗、以岗定人、精简高效和“一专多能、一队多用”的原则，预防保健中心根据疫情状况和工作需要，随时调动、合理利用各矿卫生科人力资源。

（三）资产管理

1、卫生科办公室一律设在莱芜中心医院的分院或门诊部，其房、地产及相关配套设施产权不变，其他设备、器械、药品、低值易耗品等划归预防保健中心管理使用，卫生科水电暖费由分院或门诊部承担，资产折旧费由原单位承担。

2、建立科学规划、统一建设、平时分开管理、用时统一调度的应急物资储备保障体系。

3、为便于卫生监督管理，保障疫情信息畅通，自2006年2月起各矿卫生科有关档案资料、公章及其尾号144的电话号码，一律移交预防保健中心管理。

（四）经费管理

1、应逐年提高预防保健工作的经费投入，保障防保中心的组织协调、宏观管理和培训指导能力。预防保健中心及其卫生科的经费（预防接种费、防保经费、日常办公费等）管理，由莱芜中心医院考核办核定基数，预防保健中心控制使用。

2、各矿要逐年增加预防保健经费投入，建立公共卫生事业可持续发展的保障体系；卫生科承办矿安排的工作，矿有关部门要给予协助和支持，有关单位要依法接受卫生管理。

3、为矿（厂）工作，开展卫生服务，用于预防保健、卫生防疫（包括疾病控制、卫生监督、检查检测、预防性健康查体、尘肺普查、职业健康监护、疫情处理、卫生消杀灭、卫生宣教、人员培训、会务费、差旅费、办公费和必须的设施设备购置以及突发公共卫生事件、用于紧急扑灭疫情等）的经费，盖所属矿卫生科章，预防保健中心主任签字，经矿有关部门考核，由矿分管领导批准、总会计师或主管领导签字审核，到矿财务部据实报销。

（五）接种门诊

2006年1月由莱芜市卫生局和莱城区、钢城区卫生局及其疾病控制中心检查验收，并经集团公司卫生防疫站认可，确认莱芜矿区的预防接种门诊设在我院具有医疗机构执业许可证的总院和分院，由预防保健中心负责组织，各分院、门诊部具体承办，自2006年2月起开诊。

原隶属矿的卫生科已不具备预防接种门诊的资质和条件，莱芜市卫生局未予审核验收、登记备案，自2006年2月起取消其预防接种业务。

四、健全公共卫生管理体系的措施

（一）提高认识

目前莱芜矿区公共卫生体系不够健全，疾病预防控制体系和卫生监督检查体系不理顺，应对人感染高致病性禽流感等突发性公共卫生事件的能力不强，多头对外，各自为政，缺乏合力，公共卫生管理不能步调一致，预防保健管理机制亟待理顺。

按照“布局合理，层次分明，照顾重点，兼顾一般，功能到位，强化服务，方便职工，保障生产”的原则，积极推行预防保健社会化服务，健全莱芜矿区公共卫生体系，提高集中度，可以形成拳头优势，有利于应对突发性公共卫生事件；一个窗口对外，上下对话及时，内外磋商有力，可以克服各矿多部门管理中出现的弊端，有利于占稳矿区预防保健市场；可以提高办事效率，使各矿更好地处理与莱芜地方这门“亲事”的关系，潇潇洒洒当“婆婆”。

（二）加强领导

为保证公共卫生管理体制改革的顺利进行，莱芜中心医院成立领导小组，由院长周生明、党委书记王发文同志任组长，副院长李守斌、王瑞海同志任副组长，医政科、预防保健中心、组干科、工资科、财务科、各分院及门诊部负责人为成员，下设办公室，负责对各矿卫生科工作的接收。

（三）明确责任

副院长王瑞海同志负责主持潘西煤矿、南冶煤矿卫生科移交工作，副院长李守斌同志负责主持鄂庄煤矿、通力机械公司、职工大学卫生科移交工作；各矿要认清形势，统一思想，强化措施，高度重视卫生科移交工作，要由分管领导、组织人事部门具体安排落实，要做好思想稳定工作，坚决杜绝上访、无理取闹等现象的发生。

（四）限期完成

此项工作务必于1月31日前完成，新的公共卫生管理体制于2006年2月1日开始运行，以确保矿区的公共卫生安全，迎接莱芜市、集团公司2月份对我院构建公共卫生管理体系工作的检查验收，望各单位不得因移交工作贻误节日期间高致病性禽流感防控工作的开展。

预防保健中心联系电话：56153，56141， 13153839299

潘西煤矿卫生科电话：55144，13326342647

南冶煤矿卫生科电话：52144，13153839567

鄂庄煤矿卫生科电话：53144，13153839299

附件一：莱芜中心医院公共卫生管理体系运行机制

附件二：预防保健中心人员分工

附件三：矿卫生科工作流程

附件四：莱芜中心医院突发公共卫生事件处理程序

附件五：国家省市预防接种门诊设置有关法规依据

莱芜中心医院预防保健中心组织机构图

预防接种门诊

交警大队卫生所预防接种门诊

预防保健中心预防接种门诊

主任

副主任

护士长

卫

生

科

传染病门诊

院内

感染科

爱卫会办公室

医疗保险门诊

红十字会办公室

妇幼保健门诊

潘西煤矿卫生科

南冶煤矿卫生科

鄂庄煤矿卫生科

发

热

门

诊

腹泻病

防治门诊

结核病防治门诊

糖尿病医院预防接种门诊

潘西分院预防接种门诊

西港门诊部预防接种门诊

南冶门诊部预防接种门诊

矿山门诊部预防接种门诊

鄂庄分院预防接种门诊

健康教育科

卫生监督科

疾病控制科
附件一：