显示屏上，红润幽深的人体食管内，一个戴着犀利闪亮探头的“尖兵”，手握一把精巧锐利的剪刀，正悄然执行一次全所未有的“斩首行动……”，看到这里，大家可能认为这是一部惊心动魄的科幻片，其实这是3月20日，山东国欣颐养集团莱芜中心医院消化科介入专家蔡瑞兴团队，成功开展的一台高难度经内镜粘膜下隧道肿瘤剥离手术（STER）的开始。

蔡瑞兴主任在为病人细心查体

    蔡瑞兴主任介绍，经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）是治疗消化道固有肌层肿瘤的一种先进的内镜治疗技术，是目前内镜手术难度最高的手术之一。该技术是将胃镜伸入粘膜和肌层的空间进行操作，可以一次性完整剥离肿瘤，具有手术时间短、创伤小、痛苦小、费用低、安全高效，患者恢复快等优点。

    STER手术继续进行。显示屏上，这个精灵般的“尖兵”在绯红的“沼泽”上突然止步，他要干啥？他能否胜任这次艰巨的任务？那个害人生命的“罪魁祸首”，一个最大直径2厘米多的肿瘤“恶果”，正隐藏在薄如蝉翼的粘膜下“蠢蠢欲动”，看似弱小的“尖兵”是否是凶残敌人的对手？能否不伤及周围善良的“群众组织”达到“斩首除根”的目的?一系列的艰难险阻动人心魄。

手术中

    说时迟，那时快。只见这个先锋般的“尖兵”迅速变成了强悍的“工兵”。为了不惊动“敌人”，在距肿瘤还有4厘米的地方，他就开始开凿“隧道”，向敌人秘密包抄过去。但是这不是一般的“工程”，大家都知道食管壁就非常脆弱，更别说在食管壁的粘膜和肌层中间开出一条较为宽阔的“隧道”呢！正所谓艺高人胆大，心细者事成。只见这位孤胆英雄的“尖兵”在探头的引导下游刃有余的奋力开拓。接近肿瘤时，“尖兵”并没有直捣黄龙，而是娴熟的剥离肿瘤包膜，让这个“恶果”孤立无援，形成战斗“孤岛”。经过奋战，肿瘤已经孤零零的立在“尖兵”的面前。绝不能给敌人有半点喘息的机会，“尖兵”一刀下去，肿瘤完整的被根除。尖兵“押着”敌人迅速撤退，当撤出隧道口时，认真细心地“尖兵”用特殊的金属夹封好隧道口，全身而退，大功告成。尖兵的操盘者，蔡瑞兴主任手术团队用胜利的眼神互相祝贺，感受成功的喜悦。

蔡瑞兴主任在为病人出报告

    经过三天的康复治疗，这位食管粘膜下的肿瘤患者康复出院。据介绍，STER技术是近年来在经口内镜下食管括约肌切开术（POEM）基础上发展起来的内镜治疗新技术，该技术最大的优势就是在维持消化道表层粘膜完整的情况下切除粘膜下的肿瘤，适用于消化道（尤其是食管）粘膜下肿瘤的切除。近年来，莱芜中心医院消化内科已独立开展了20多项国内外先进的内镜手术，此次手术的成功，更突显和代表了该院消化内镜治疗水平达到国内先进水平。（刘高德）