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新冠病毒变异株-Omicron(奥密克戎)
发布时间:2022/1/18  

美国有一对夫妇,在除夕夜举办party,邀请了另外四对夫妇参加。为慎重起见,大家相聚之前各自做了新冠病毒快速测试,结果十个人中有九个呈阳性反应。大家商量的结果是,九位呈阳性的朋友相聚happy,那位没有被感染的留在家里自己吃饭。

这是一个黑色幽默味道极强的故事,笑声中掺着痛苦、无奈,甚至家庭悲剧。疫情什么时候结束?我们什么时候可以恢复正常的生活?

  好消息来了,Omicron病毒能够结束新冠疫情吗?

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由于突变,Omicron附着于上呼吸道的能力比之前的变异株强10-30倍,这使得它的传染性超强。但是它在肺部的繁殖能力却只有之前变异株的三分之一,这就决定了Omicron的重症率和死亡率较其它新冠病毒低很多。

病毒的生物本性是求生存、求繁殖、求扩张,杀死寄主对实现这个生物目标不利,所以病毒的演变过程,一般是向传染性增强,致死率下降的方向发展。新冠病毒的演变,符合生物规律。

  Omicron集合了多种变异株的突变,它可以对其它变异株产生保护力,因此帮助人类建立免疫屏障。被Delta病毒感染过的人还可能被Omicron感染,但是被Omicron感染过的极少再被Delta感染。在病毒之间的竞争中,主流病毒会压缩其他病毒的生存空间,如今美国的新增感染中95%以上是Omicron病毒感染。

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从某种意义上讲,Omicron是以轻微感染为代价,换取免疫能力,在笔者眼里这就是天然疫苗,而且是接种速度极快的疫苗,所有国家都可以获得的疫苗,研发成本和制造成本为零的疫苗。

按照这个逻辑,今年春季发达国家中多数人已经对病毒产生了抗体,于是就可能陆续开放边境。人类无法对病毒清零,但是可以逐渐筑起免疫壁垒,同时大幅改善治疗手段。这样就有可能和病毒共存了。

在人类抗击新冠疫情的过程中,一直存在着两种不同思路的抗疫路径。一种是动态清零,严拒病毒于国门之外,一俟发现感染个案便不惜代价穷追猛打。这种思路的代表是中国,中国实现了新冠疫情清零,经济率先复苏。迄今为止,中国以及部分亚洲国家在防范和消弭疫情上的成就,是有目共睹的。

另一种是群体免疫,在公共医疗体系不至于被压垮的前提下,逐渐让民众感染新冠病毒、产生自身抗体、建立社区免疫堡垒。这种思路的代表是英国,英国的“佛系抗疫”在2020年招致感染大爆发,医疗体系瘫痪,政府被迫修改社交距离政策、封城堵路,但是之后英国的抗疫思路仍然是建立在扩大群体免疫基础上的。

英国的Omicron疫情来得极快,去得也极快。新冠单日感染人数在一月初创下最高纪录(比Delta疫情的水平几乎高了一倍)后掉头急跌,同期死亡人数的上升也比Delta时候缓慢很多。根据英国国家统计办公室的数据,或是接受了疫苗或是已经受到感染,百分之九十九的英国人体内对新冠病毒呈阳性反应(抗体超过42ng/ml)。英国政府宣布取消所有社交距离限制和强制口罩令。

其实上述所讲的两种抗疫路径,都是动态清零,一种是阳性清零,不允许新冠病毒存在,另一种是阴性清零,让所有人都对病毒产生抗体,开放经济活动。

阴性清零的一个重大风险是,新冠病毒可能制造出新的、比Omicron更凶狠的变异株出来。病毒变异无时无刻都在发生,新冠病毒变异已知已经有上千种,只是多数变异未必适合人类,也就没有上到WHO的希腊文名单中。但是风险随时存在,而且Omicron或许对新病株没有保护力。

针对新冠病毒,人类建立了五条防线,个人防护、封城堵路、疫苗接种、药物治疗、群体免疫。每条防线都有自己的道理,但在不同时期和不同环境下作用不同、效率不同、成本也不同。Omicron的死亡率跌到0.2%以下,略高过流感的平均水平,与甲型流感差不多。当药物可以提供有效治疗的时候,当群体免疫开始提供抗疫堡垒的时候,防疫手段或许需要作一次重新评估。

新冠疫情期间,杀死经济的不是病毒,而是人们的恐慌。如何在生命安全、经济繁荣和生活自由之间作平衡,是决策者必须要考虑的问题。

新冠病毒可能长期存在,其性质逐渐从pandemic(大疫情)转变为epidemic(流行病),我们必须学会与病毒共存,通过疫情管控和特效治疗药物,在公共医疗体系不被挤兑和低病死率的的前提下与病毒共存。疫情什么时候结束?Omicron也许帮到忙,但并非决定性因素。决定性因素是我们的心,在做好防护的情况下,放下我们的恐惧,逐渐恢复我们的正常生活。(健康教育科吴庚平)

摘自腾讯网

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