近日,因车祸致右臂、双腿三肢多处骨折的周女士从山东健康集团莱芜中心医院骨一科康复出院。
周女士曾被重型汽车撞倒碾压,120将其送往医院紧急救治。CT显示,周女士全身骨折12处,双下肢、右上肢3个肢体必须手术治疗。
要么转院,要么聘请上级医院专家来做手术,要么截肢?这是摆在周女士及家人面前的艰难选择。“一定要让母亲有一个健全的四肢”,周女士的儿子做出这样的抉择。他多方打听,慕名带母亲到山东健康集团莱芜中心医院骨一科就诊。
患者多发胸腰椎骨折,多发肋骨骨折并发血气胸,右肱骨粉碎性骨折,右胫腓骨粉碎性骨折,左胫腓骨粉碎性骨折……每一处都是要害,可谓牵一发动全身。“这个人撞零散了,只有左胳膊能动。手术难度大、风险大,成功几率低”。这是骨一科颜主任、主任医师唐延军认真阅片后得出的结论。但他们没有气馁,更没有放弃,敢“啃硬骨头”、善打硬仗的他们接下了这一难题。
骨一科两位主任紧急商量后,立即启动MDT多学科会诊,经认真研究讨论,制定了先行急症输血补液、胸腔闭式引流,再行一期右肱骨手术,待病人身体能耐受即行2期双下肢手术,术后执行ERAS加速康复让老人站起来的紧急救治、及时手术及术后康复的整体治疗方案。
唐延军手术团队精准定位、切皮,仔细分离桡神经、骨折复位、双钢板固定。仅用1小时圆满完成一期对病人肱骨进行切开复位内固定手术。“手术中出血量极少,二期手术可以提前。”刚下手术台的唐延军根据多年的骨伤救治经验断言。次日查房时,唐延军看到周女士自己用右手持筷进餐,老人紧闭的双眉展开,悲观的脸上绽开笑容。
唐延军手术团队反复观看病人片子和实际伤情,分析双下肢骨折具体情况,制定二期详细手术方案。3天后,成竹在胸的唐延军手术团队进行二期手术。他们针对病人左踝部最复杂的piIon骨折,巧妙地联合应用3枚接骨板、克氏针、跨关节螺钉等将粉碎的不成型关节完美复原。面对粉碎性骨折、螺钉无法打入、多处原发皮肤破损的右下肢和皮肤切开后必将坏死的难题,他们打破常规手术方式,微创撬拨复位完美避开原发创面,应用克氏针有限内固定并结合外固定架辅助固定……经过3个小时的艰苦奋战、巧手施治,手术顺利完成。
术后不足一月康复锻炼后,周女士已能借助器具下地活动。“我能站起起来了,我能站起起来了……” 周女士热泪盈眶地看着唐延军不停地重复着这句话。病房内,她拄着拐杖,挺直腰,稳稳地站着,好似在感受脚踏实地站在地上的真实感觉。
“永不言弃,求无止境”,这是骨一科多年来始终坚守的理念,他们细致严谨、精益求精,不断提升自己的医术;他们不惧困难、迎难而上,为患者带来希望;他们妙手仁心、永不言弃,守护着患者的身体健康和生命安全。(臧涛 唐延军)