近日，山东健康集团莱芜中心医院成功完成首例OSE（单通道分体式脊柱内镜技术）腰椎间盘突出摘除手术，标志着该院脊柱内镜技术提升到新的层次。

患者刘女士近年来被腰部反复疼痛折磨，苦不堪言。20余天前，刘女士突感右下肢麻痛剧烈，不敢活动，口服镇痛药物、理疗均未缓解疼痛症状。刘女士经介绍到该院疼痛科就诊，磁共振、CT检查诊断为“腰椎间盘突出症”。

该科杜衍志主任认真阅片后判断，患者腰5、骶1节段椎间盘向右突出并有部分髓核突破后纵韧带向上游离于椎管内，压迫神经根及硬膜囊，导致刘女士长期腰部疼痛。取出突出及游离髓核方能彻底根治。

杜主任带领团队详细分析患者病情，认为应用局麻下侧路椎间孔镜手术无法完全取出突出物，且局麻下经后路椎板间隙入路恐疼痛刺激剧烈，病人无法耐受手术，仔细权衡后提出为其实施全麻下OSE手术摘除突出髓核减压神经根硬膜囊手术的治疗方案。

    杜主任带领助手反复规划模拟手术过程，积极完善围手术期术前准备和全麻术后护理准备。术中，杜主任联合应用高速动力系统及镜下环锯进行椎板开窗，打开黄韧带使工作通道顺利进入椎管内，精准找到突出及游离髓核并成功将其摘除，手术圆满完成。术后，患者疼痛症状完全消失。

据悉，OSE技术（单通道分体式脊柱内镜技术）实现了手术器械和内镜分体，兼顾了椎间孔镜和双通道内镜技术的优点，具有操作更灵活、视野更清晰、手术时间更短、神经减压更彻底、术后感染几率更低的优势，是一次手术器械、手术方法与理念的革新。

此次手术的成功实施，是该院“内科介入化”发展思路的有效实践，使该院进一步拓宽了脊柱内镜治疗范围，特别是对内膜后间隙病变（黄韧带肥厚、钙化、小关节内聚增生等）造成的椎管狭窄达到有效治疗，标志着该院脊柱内镜技术水平和质量有了新提升，为以后脊柱内镜特色治疗技术的发展增加了内容、扩展了方向。（臧涛）