痣在我们大多数人心中似乎是和“命运”息息相关的,可痣有时候却是身体抱恙的标志?甚至有些痣竟是体表肿瘤的一种!你认为只是皮肤上长了个东西,随便将它去掉,然而你却不知道,这些在皮肤表面的小东西却有着良、恶性的区别,甚至会危及生命,那么今天我们就来讲一讲这些不起眼的小东西该如何处理吧?
01哪些体表的肿瘤需要及时就诊
1.手掌、脚掌、生殖器、领口、腰带等频繁摩擦部位的体表肿瘤,是容易发生恶变的;
2.头部、颈部的体表肿瘤,因处在暴露部位,经常受到阳光暴晒,也是容易发生病变的;
3.皮肤溃疡长期不愈合或反反复复少量出血、面积或体积突然增大,突然颜色变深、变黑,出现痒、痛等症状,这时候您就要重视它了。
4.还有一个名叫“卫星灶”的痣,是指体表肿瘤四周2厘米内出现许多新的小黑点,犹如围绕在地球周围的卫星,一旦出现,应该引起重视,及早就医,将可能的恶变及时消灭,以免耽误病情。体表肿瘤切除后,病理检查非常重要,是诊断的金标准,对下一步治疗起积极指导作用。
02鉴别色素痣和黑色素瘤的方法
通过肉眼观察痣的颜色、边界、对称性、范围变化及周围是否出现卫星灶来判断是否有黑色素瘤的可能,特别是短时间内,痣的大小、颜色及形状发生很大变化的,建议及时就医,进行诊治。对于有恶变倾向的色素痣不适宜选用激光治疗,建议手术完整切除送病理检查明确诊断,特别是手足躯干等容易摩擦部位的色素痣。
03体表肿瘤的治疗方法
主要是以病灶手术切除为主,普通外科医师一般将体表肿瘤切除后大针粗线直接拉拢缝合,而整形外科医师敢于切大,善于修补,对体表肿瘤的治疗具有得天独厚的优势,并运用皮片或皮瓣等多种手段对创面进行修复,并满足功能及美观的需求。
对于面部的“小肿瘤”手术后会用小针细线分层精细缝合,对于直径大的肿物在切除后会选择局部皮瓣修复,利用组织皮瓣修复创面,因其接近于创面、组织就近取材,皮肤的质地及颜色均较为接近,对外观的影响可能较小,后期疤痕可能也不明显,故均可达到较为完美的修复。因此建议如果您无意中发现自身有“体表肿瘤”时,最好选择整形外科医师进行手术治疗。
04术后注意事项
1.术区伤口避免沾水、用力和揉搓;
2.术后伤口避免阳光照射以免色素沉着;
3.术后7天内忌烟酒、鱼虾、辛辣刺激食物;
4.可常规服用抗生素;
5.术后遵医嘱时间拆线,拆线后2日可沾水沐浴;
6.体表肿物切除一般建议同时行病理检查,拆线后携病理报告于手术医师处复诊;
7.术后1-3月之内切口可能略红,触之稍硬,偶有瘙痒,可外用祛疤膏预防瘢痕,3个月以后逐渐恢复。
莱芜中心医院烧伤整形外科
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