近日,山东健康集团莱芜中心医院消化内科团队成功为一名患者实施内镜下早癌切除术,为患者带来康复新希望。
这名患者查体发现直肠早癌3天来院就诊。经过详细检查,发现患者直肠腺瘤、直肠高级别上皮内瘤变,经活检后确诊为直肠早癌。消化内科团队迅速组织病例讨论,充分评估患者的病情及治疗方案,最终决定行结肠早癌ESD术进行治疗,通过不开刀的方式完整切除病变。
术中,学科带头人蔡瑞兴凭借丰富经验和精湛技术,顺利找到直肠病灶,基底部注射美兰肾上腺素盐水,沿病变边缘约0.5cm处标记病变,吊线充分暴露病变,成功剥离体积1.5x1.2x1.9cm的病变,创口封合。整个手术过程紧张有序,患者生命体征平稳,手术顺利完成。术后,患者安返病房。经过后续禁食、输液、抗生素等治疗,患者恢复良好,于术后4天出院。
据蔡瑞兴介绍,结肠早癌ESD术是一种微创治疗方法,将内镜顺着消化道直达病变位置,利用内镜能视野清晰直接观察病变部位、大小、性状,在前期胃镜或肠镜、超声内镜、放大内镜、病理等检查的辅助下,明确病变性质、范围及浸润深度,完整切除病变组织而不伤及周围正常器官。与传统的外科手术相比,ESD具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可以最大限度地保留消化管道的解剖结构及生理功能。但是,对病变的分期要求高,必须是早期,浸润深度局限于粘膜下层1000um以内的,最好是粘膜内的,如突破肌层还是以外科治疗为主。所以,早诊早治是早癌的主要治疗手段。特别是年龄40岁以上、具有不良饮食习惯、曾受幽门螺杆菌感染、一级亲属有胃癌史、既往患有癌前疾病、胃癌高发区人群等高危人群要定期进行筛查。
“发现一例早癌,挽救一个生命,拯救一个家庭”,莱芜中心医院消化内科始终秉承这一理念,持续精进消化系统常见疾病的诊治和研究,加强胃肠道早癌预防及筛查重要性的宣传,积极推动周边区域胃肠道早癌的早发现、早诊断、早治疗,为胃肠道早癌患者带来健康福音。