近日,山东健康集团莱芜中心医院上演了一场与时间赛跑、与死神较量的7小时生命保卫战,成功救治一名从15米高处坠落导致严重多发伤的患者,创造了严重创伤救治的又一成功范例。
38岁的刘先生从15米高处坠落,伤及头部、胸部、腰椎、骨盆、右小腿及全身多处。患者伤处疼痛难忍,双下肢感觉减退,活动功能完全丧失。该院急诊科接到患者后,迅速开启创伤中心救治绿色通道,凭借丰富的临床经验,通过快速评估,初步诊断为“严重多发伤、创伤失血性休克”,病情极其危急,每一秒的延误都可能让患者失去宝贵的生命。
该院经过多学科联合会诊,明确患者一系列严重损伤:腰椎骨折并脱位合并骶骨dennisⅢ型骨折、骨盆环多发骨折、耻骨联合分离、骶骨骨折并脱位、双侧耻骨骨折、右胫腓骨开放性粉碎性骨折、骶丛神经损伤、骶神经离断、蛛网膜下腔出血、胸部闭合性损伤、多发肋骨骨折以及全身多处软组织损伤,腹部脏器损伤有待进一步排查。患者生命体征极不稳定。

考虑到患者伤情的复杂性和严重性,骨科学科带头人刘建锋带领团队启动损伤控制理论并应用“分期救治、精准治疗、快速康复 ”的策略,在经过一系列抢救治疗病情相对稳定后与时间赛跑尽可能抢回尽可能多的肢体功能,决定小腿采用微创外固定较少创伤,采用后路切开复位腰骶棒联合腰椎骨盆内固定骶管神经探查修复、骨盆前路有限切开复位内固定术的复杂手术方案。
术中,手术团队在显微镜下小心翼翼地进行操作。精准定位骨折部位,准确无误放置内固定物,恢复骨骼的正常解剖结构和稳定性。DennisⅢ型骶骨骨折复位及骶管探查,是对手术团队技术的巨大考验,稍有不慎就可能加重损伤神经和造成大出血,导致患者术后出现严重并发症。手术团队紧密配合,精准运用微创技术避开神经、减少组织损伤。历经7个多小时,成功完成腰椎、骶骨、骨盆环的复位固定及神经修复,为患者神经功能恢复和后期康复下地行走奠定坚实基础。
术后,医护人员时刻关注患者的生命体征和各项指标,及时调整治疗方案。在悉心照料下,患者的病情逐渐稳定,各项指标逐渐恢复正常,双下肢感觉及运动明显恢复。
与死神较量与时间赛跑,是对医护人员专业素养和责任担当的严峻考验;患者的转危为安,是对医院医疗实力和服务品质的有力见证。下一步,莱芜中心医院将继续秉持初心,持续提升重大创伤综合救治能力,以更加精湛的医术、更加贴心的服务,为更多患者的生命健康保驾护航,书写更多生命奇迹的动人篇章。