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健康至上 | 三药联用难控高血压 精准找病因解困扰
发布时间:2025/6/21  

“没想到我每天服用三种降压药都不能控制的高血压,竟然是因为肾脏血管堵了。没想到高血压竟然与肾脏还有关系”。72 岁的张大爷(化名)握着主治医生的手感慨的说。

近日,山东健康集团莱芜中心医院成功为饱受顽固性高血压折磨的张大爷找出致病原凶,通过实施精准血管介入手术,解决了张大爷的困扰。

服用三种药物后血压仍居高不下,让张大爷倍感焦虑和无奈。他慕名到该院神经血管外科就诊。该科经详细检查,找出到致病“元凶”,原来是左侧肾动脉狭窄程度高达90%,且左侧肾脏已经出现萎缩。经综合评估,确诊张大爷患用顽固性高血压,并伴有缺血性肾病,需进行手术治疗。

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面对这一复杂病情,在医院介入学科带头人蔡瑞兴指导下,焦守山手术团队为患者实施左侧肾动脉狭窄血管腔内成型球扩式支架置入术。术中,团队凭借精湛的技术和丰富的经验,精准将支架置入狭窄的肾动脉,成功扩张血管,改善了肾脏的血液供应。

术后效果令人欣喜,张大爷的血压迅速得到有效控制,现仅需服用一种降压药便能维持稳定。这不仅解除了他的病痛,更重新点燃了健康生活的希望。这一成功案例有力印证了精准诊断和及时干预在控制继发性顽固性高血压中的决定性意义。

焦守山主任提醒,顽固性高血压患者往往在常规降压治疗下难以达到理想的血压控制效果,一定要高度警惕继发性高血压的可能。继发性高血压是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,肾动脉狭窄就是其中较为常见的一种。当肾动脉出现狭窄时,肾脏的血液灌注不足,会激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,导致血压升高。如果未能及时发现并治疗肾动脉狭窄这一病因,可能延误病情,增加心血管等并发症的发生风险。

 


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